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圍生期是生命過程中對營養狀況最為敏感的時期,如果孕婦的營養物質攝入不足或消化吸收不良,則可導致胎兒生長發育遲緩及營養缺乏性疾病,甚至造成不可逆轉的損傷,如腦細胞數目的減少、先天性畸形等。如果孕婦營養過剩,則可能使胎兒生長過快而成為巨大兒。有研究表明,胎兒出生體重與孕婦營養狀況呈正相關,其中與熱量攝入量關系最密切,其次是蛋白質和脂肪。一般認為孕婦每日攝取熱量低于8000KJ時,胎兒出生體重將低于正常。另外,孕婦的某些營養素不足或過多,可能引起胎兒組織器官發育不良或畸形。
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缺乏維生素A可引起胎兒腦積水、無眼畸形、新生兒角膜軟化;缺乏維生素B1、維生素E,可引起流產;缺乏維生素C易引起貧血、出血、壞血病;缺乏維生素D可導致先天性佝僂病;缺乏維生素K可引起新生兒出血性疾病;缺乏葉酸會引起神經管缺陷、心血管異常和骨骼畸形;缺乏微量元素鈣、磷、鐵、鋅可分別導致先天性佝僂病、貧血、胎兒生長發育遲緩及多發性畸形等。
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孕婦的營養狀況對胚胎、胎兒所造成的影響及其損害程度,取決于組織特點及受影響的時期。像腦組織這樣的非再生器官,其細胞增殖期所存在的細胞數量將保持一生,也就是說,對此類組織造成的損傷可能導致不可彌補的后果。胎兒腦發育決定出生后的智力水平,它不僅受雙親遺傳基因的控制,也受母體的生理和營養狀況的影響。孕婦營養不良可影響胎兒腦細胞的數目和體積,影響程度取決于營養不良發生的時間、嚴重程度和持續時間。腦細胞的增殖、增大自胚胎期開始,持續至出生后2年內,其中最關鍵的時期是在孕10周至出生后1年內。腦細胞在這一時期對營養不良非常敏感,若此時熱能、蛋白質、碘等供應不足,可以使細胞分化減慢,造成永久性缺陷,對兒童以后的學習能力、運動控制能力等造成終生影響。
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大量臨床研究證實:營養不良的足月兒,除體重低外,腦細胞數目、中樞神經發育也受到影響,其中約有30%的兒童至學齡前仍存在神經功能或智力異常,表現為反應遲鈍、記憶力差等。美國著名營養學家戴維絲說:“胎兒的健康與聰明,雖然與遺傳有關,但遺傳的影響絕對沒有營養重要。”這一論述充分肯定了營養對胎兒大腦發育的重要性。
孕婦營養與胎兒發育的一些關系
簡介
孕婦營養與胎兒發育有著密切的關系。胎兒發育所需要的營養物質完全依靠母體供給,孕婦的營養狀況決定了胎兒的營養狀況。孕婦通過飲食攝入各種營養物質,經過消化、吸收,進入母體血液,通過胎盤臍帶輸送給胎兒,作為胎兒生長發育的原料。胎兒體重、身長、各器官的形成與發育等都與孕婦的營養供給有密切關系。
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