繼發性痛經是現在最常見的， 是指以往沒有痛經的表現，以后又得了痛經病。 因為繼發性痛經經常是下腹部盆腔內有了疾病，因此，常常見于已婚的婦女，尤其是結婚后做過人工流產和上環手術者；也常見于多次人工流產后的婦女或者有過剖腹產經歷的婦女。 常見的是流產后子宮內膜異位癥。在正常情況下，子宮腔表面有一層粉色柔軟的膜，此膜就
是子宮內膜。 它隨著月經周期而發生周期性脫落，隨月經血排出體外。如果注意觀察月經血可見其內常常有破碎的膜狀物，這就是脫落的子宮內膜。 如果子宮腔表面覆蓋的內膜進
到子宮腔以外的地方，比如到了子宮肌層里、子宮外邊盆腔內的其他器官或其他地方，就是得了子宮內膜異位癥。

　　 如果子宮內膜侵犯到子宮肌層，呈彌漫性的發展，叫子宮腺肌病，有的醫生叫這種病為子宮腺肌瘤。 這種病可發生嚴重痛經，是常見的繼發性痛經。

　　為什么常見于結婚后的婦女和做過人工流產的婦女？ 因為做人工流產或刮宮操作時，子宮腔內的內膜物隨著吸宮時壓力的提升， 通過輸卵管進入盆腔范圍。也有的婦女是剖腹產后患子宮內膜異位癥繼發痛經。這是因為在做手術時，宮腔內的子宮內膜進入了子宮肌肉層，甚至進到腹壁傷口處而發生子宮內膜異位癥，繼之發生痛經。 還有的繼發性痛經是由于人工流產后發生宮腔粘連、 狹窄造成的。 其他還有上環后或絕育手術后發生盆腔淤血綜合征引起。

　　嚴重的子宮內膜異位癥、子宮腺肌病平常就有下腹部隱隱疼痛，來月經時疼痛加重，不能忍受，出現惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等虛脫的癥狀。 也有的婦女病情嚴重時不能性qia，發生性交痛，非常痛苦。 這種痛常常在下腹部、肛門、腰部；有時放射到大腿處。如有以上癥狀和病史，應做詳細婦科檢查，可以找出疾病的原因。對子宮內膜異位癥Ｂ超常常不能發現。如果很難診斷時，可以做腹腔鏡檢查，這項檢查對子宮內膜異位癥可以完全確診，并可以同時給予治療。